Укол адреналина в сердце, вкалывание адреналина в сердце - правда или нет? • Конференция worldtemples.ru
Утопление приводит к гипоксии, Новости Видео Фотогалерея. По их мнению, необходимы более масштабные исследования для изучения преимуществ немедленного введения адреналина.
Архивировано из оригинала 3 сентября года. Норадреналин рус. Дата обращения: 6 апреля Архивировано 22 сентября года. Архивировано 8 января года. Роль адреналина в регуляции электрокинетических свойств эритроцитов рус. СПбГУ , Обнаружен гормон стресса, который мобилизует организм лучше адреналина рус.
Архивировано 12 февраля года. FBC польск. Дата обращения: 13 января Архивировано 11 февраля года. Henry Dale and adrenaline, Архивировано 20 декабря года. Архивировано 8 мая года.
Машковский, «Лекарственные средства, т. Ссылки на внешние ресурсы. Большая датская Большая китайская Большая российская научно-образовательный портал Britannica онлайн Treccani Universalis Гранат. В библиографических каталогах. Для улучшения этой статьи желательно : Найти и оформить в виде сносок ссылки на независимые авторитетные источники , подтверждающие написанное.
Переработать оформление в соответствии с правилами написания статей. После исправления проблемы исключите её из списка. Удалите шаблон, если устранены все недостатки. Препараты для местного лечения заболеваний полости рта. Эндокринная система : пептидные и стероидные гормоны. Гамма-липотропный гормон Меланоцитстимулирующие гормоны.
Фолликулостимулирующий гормон Лютеинизирующий гормон Тиреотропный гормон Пролактин Проопиомеланокортин Адренокортикотропный гормон Меланоцитстимулирующие гормоны Эндорфины Бета-липотропный гормон Гормон роста. Кора надпочечников альдостерон кортизол дегидроэпиандростерон Мозговое в-во надпочечников Адреналин Норадреналин. Щитовидная железа тиреоидные гормоны T 3 и T 4 Тиреокальцитонин Паращитовидные Паратиреоидный гормон. Яички тестостерон Антимюллеровский гормон ингибин Яичники эстрадиол прогестерон активин и ингибин релаксин беременность Плацента hCG Плацентарный лактоген эстроген прогестерон.
Панкреатические островки глюкагон инсулин соматостатин панкреатический полипептид грелин Шишковидное тело мелатонин Тимус Тимозин Тимопоэтин Тимулин.
Основные типы алкалоидов. Атропин Гиосциамин Скополамин Кокаин Экгонин. Кониин Лобелин Пиперин. Цитизин Пахикарпин. Никотин Анабазин. Морфин Кодеин Тебаин Папаверин Ликорин.
Хинин Хинидин Эхинопсин. Ксантины Кофеин Теобромин Теофиллин Сакситоксин. Аконитин Дельфинин Элатин. Скрытые категории: Википедия:Cite web заменить webcitation-архив: deadlink no Википедия:Статьи с оригиналом названия без шаблона lang-XX Википедия:Статьи о лекарствах с непереведённым названием по ИЮПАК Статьи со ссылками на Викисловарь Википедия:Статьи без ссылок на источники Википедия:Статьи без источников не распределённые по типам Википедия:Статьи с неэнциклопедическим содержанием Википедия:Статьи с шаблонами недостатков по алфавиту.
Пространства имён Статья Обсуждение. В исследовании у существенной части пациентов, получавших адреналин, была выявлена патология головного мозга, приведшая к инвалидности. Опубликованные данные активно обсуждаются как международными медицинскими организациями, так и широкой общественностью, поскольку выбор врачом лечения в этом случае требует учитывать предпочтения пациентов.
Следует отметить большой разброс во времени между вызовом неотложной помощи и введением препарата. Медиана этого показателя составила 21 минуту. Новые исследования в этой области могут дать больше информации о том, в каких случаях терапия адреналином безопаснее, а в каких случаях от нее лучше воздержаться. В присутствии медицинских работников вентиляцию с помощью мешка Амбу Мешочно-клапанно-масочные устройства для проведения ИВЛ Если после освобождения дыхательных путей не возникает спонтанный вдох, а дыхательные устройства не доступны, начинают искусственное дыхание рот-в-маску или рот-в-барьерное устройство ; вентиляция Прочитайте дополнительные сведения необходимо начать как можно раньше, но вентиляция с помощью мешка Амбу не должна задерживать начало выполнения компрессии или дефибрилляции.
Непрофессиональные реаниматоры могут проводить СЛР используя только компрессию или, если обучены этому, могут проводить искусственное дыхание «рот в рот» взрослым, подросткам и детям или комбинированное искусственное дыхание «рот в рот и нос» детям.
Если это возможно, для поддержания проходимости дыхательных путей во время вентиляции маской Амбу, можно ввести ротоглоточный воздуховод Установка орофарингеального воздуховода Орофарингеальные воздуховоды представляют собой жесткие внутриротовые устройства, которые анатомически соответствуют форме языка и оттесняют его от задней стенки глотки, восстанавливая проходимость Надавливание на перстневидный хрящ не рекомендуется.
При вздутии живота дыхательные пути перепроверяют на проходимость и снижают количество воздуха, подаваемого во время искусственного дыхания.
Назогастральную интубацию для облегчения вздутия откладывают до прибытия прибора для отсасывания, поскольку во время введения может произойти срыгивание с аспирацией содержимого желудка. Если выраженное вздутие живота препятствует искусственной вентиляции до появления возможности провести аспирацию и не может быть устранено описанным выше способом, пациента кладут на бок, нажимают на область эпигастрия и очищают дыхательные пути.
При наличии квалифицированных спасателей, после первоначальной СЛР и попыток дефибрилляции, устанавливают современные воздуховоды эндотрахеальная трубка или надгортанный воздуховод , не прерывая компрессию грудной клетки , как описано в разделе Восстановление и контроль проходимости дыхательных путей Восстановление и контроль проходимости дыхательных путей Поддержание проходимости дыхательных путей включает в себя Прочищение верхних дыхательных путей Поддержание свободного доступа воздуха с помощью механических устройств Иногда оказание вспомогательной При этом сжатие грудной клетки и дефибрилляция имеют большее значение, чем эндотрахеальная интубация.
Если нет высококвалифицированных спасателей, эндотрахеальную интубацию можно отложить в пользу применения искусственной вентиляции с помощью мешка Амбу Мешочно-клапанно-масочные устройства для проведения ИВЛ Если после освобождения дыхательных путей не возникает спонтанный вдох, а дыхательные устройства не доступны, начинают искусственное дыхание рот-в-маску или рот-в-барьерное устройство ; вентиляция Прочитайте дополнительные сведения , ларингеальной маски Гортанные дыхательные маски laryngea mask airways LMA Если после освобождения дыхательных путей не возникает спонтанный вдох, а дыхательные устройства не доступны, начинают искусственное дыхание рот-в-маску или рот-в-барьерное устройство ; вентиляция Прочитайте дополнительные сведения или подобного устройства.
Профилактика заключается в вакцинации и соблюдении мер по Прочитайте дополнительные сведения Американская кардиологическая ассоциация выпустила временные рекомендации по оказанию базовой и продвинутой реанимационной помощи 1, 2 Справочные материалы по восстановлению проходимости дыхательных путей и дыхания Сердечно-легочная реанимация СЛР — это организованные, последовательные действия при остановке сердца, в т ч: Распознавание отсутствия дыхания и кровообращения Поддержание жизненно важных Прочитайте дополнительные сведения , которые рекомендуют следующее:.
Использовать средства индивидуальной защиты СИЗ , подходящие для применения при аэрозоль-генерирующих процедурах защита органов дыхания от воздушно-капельных частиц, защита глаз, перчатки для всех людей, присутствующих в зоне лечения во время проведения СЛР или других расширенных процедур например, интубация, декомпрессия грудной клетки.
Отдавать предпочтение эндотрахеальной интубации или надглоточной интубации дыхательных путей перед вентиляцией мешком Амбу, если это можно сделать, не прерывая компрессии.
Это руководство разработано с целью снижения риска для медицинских работников, оказывающих помощь во время остановки сердца. Circulation 25 :e—e, Circ Cardiovasc Qual Outcomes 14 7 :e, Компрессии грудной клетки следует начинать сразу после выявления остановки сердца и проводить с минимальным прерыванием, пока не будет доступна дефибрилляция. Если обученный спасатель не уверен, что у пациента случился обморок, следует немедленно начать закрытый непрямой массаж сердца, а затем искусственное дыхание.
Интерпретация ритма и дефибрилляция при необходимости выполняются сразу же, как только становится доступен дефибриллятор. Рекомендуемая глубина компрессии грудной клетки для взрослых составляет примерно от 5 до 6 см. Пальпировать пульс во время массажа сердца сложно даже опытным врачам, а результаты зачастую ненадежны. Количественный показатель парциального давления углекислого газа в конце выдоха может позволять более точно оценить сердечный выброс во время сжатия; у пациентов с неадекватной перфузией нарушен отток венозной крови к легким, отсюда и низкий уровень давления углекислого газа как и у пациентов с гипервентиляцией.
В то время как существует ограниченное количество данных, указывающих конкретные цифры при мониторинге физиологических функций, общепринято, что парциальное давление диоксида углерода в выдыхаемом воздухе в конце выдоха на уровне 10—20 мм рт. Существуют механические устройства для компрессии грудной клетки , эти устройства такие же эффективные, как и правильно выполненные компрессии руками, и они помогают свести к минимуму влияние ошибок и усталости. Они могут быть особенно полезны в некоторых обстоятельствах, например, при транспортировке пациента или в лаборатории катетеризации сердца.
Данные устройства также были рекомендованы для использования у пациентов с подозрением на или уже подтвержденным COVID 1 Кровообращение, справочные материалы Сердечно-легочная реанимация СЛР — это организованные, последовательные действия при остановке сердца, в т ч: Распознавание отсутствия дыхания и кровообращения Поддержание жизненно важных Прямой массаж сердца через торакотомию Торакотомия Торакотомия — открытый хирургический доступ к грудной клетке.
Она выполняется для диагностики и лечения заболеваний легких при неинформативности неинвазивных процедур. Основными показаниями Прочитайте дополнительные сведения может выступать эффективным методом, но его применяют только у пациентов с проникающими травмами грудной клетки, вскоре после операции на сердце то есть в течение 48 часов , в случае тампонады сердца Тампонада сердца Тампонадой сердца называют накопление крови в перикарде при объеме и давлении, достаточном для ухудшения сердечного наполнения.
У пациентов, как правило, присутствует гипотония, приглушенные Прочитайте дополнительные сведения и особенно после остановки сердца в операционной, когда грудная клетка пациента уже открыта.
Для проведения торакотомии требуется подготовка и опыт, поэтому ее лучше всего проводить только по вышеупомянутым показаниям. Прочитайте дополнительные сведения у реанимированных пациентов. Разрыва реберно-хрящевого соединения и перелома ребер Перелом ребер Тупая травма грудной клетки может привести к перелому одного или нескольких ребер.
Этот рентгеновский снимок грудной клетки Прочитайте дополнительные сведения часто трудно избежать, поскольку важно сжать грудную клетку настолько, чтобы обеспечить достаточный кровоток.
У детей редко бывают переломы благодаря эластичности каркаса грудной клетки. Эмболия костным мозгом в легкие после наружного массажа сердца происходит редко, при этом отсутствуют явные свидетельства ее влияния на смертельный исход. Повреждение ткани легких встречается редко, но пневмоторакс Пневмоторакс травматический Травматический пневмоторакс — это скопление воздуха в плевральной полости, которое происходит по причине травмы и приводит к частичному или полному коллапсу легкого.
Симптомы включают боль в Прочитайте дополнительные сведения может возникнуть при переломе ребер. Напряженный пневмоторакс Пневмоторакс напряженный Напряженным пневмотораксом называют скопление воздуха в плевральной полости под давлением, сдавление легких и уменьшение венозного оттока по направлению к сердцу. Прочитайте дополнительные сведения следует подозревать у пациентов, у которых после длительной СЛР восстановилось спонтанное кровообращение, и у которых в последующем становится затруднительно проводить вентиляцию, или у которых наблюдается гипоксия и внезапная реорганизация.
Серьезные повреждения миокарда после компрессии крайне маловероятны, за исключением повреждения уже существующей аневризмы желудочка. Опасность этих осложнений не является основанием для отказа от проведения СЛР.
Повреждение печени — редкое, но тяжелое иногда летальное осложнение, обычно возникает, когда надавливание на грудную клетку производится ниже грудины. Разрыв желудка обычно когда он растянут воздухом также происходит редко. Отсроченный разрыв селезенки встречается редко. Circ Cardiovasc Qual Outcomes ;15 4 :e Наиболее частым нарушением ритма при остановке кровообращения является фибрилляция желудочков Фибрилляция желудочков ФЖ Фибрилляция желудочков вызывает нескоординированное дрожание желудочков с отсутствием эффективного сокращения.
Прочитайте дополнительные сведения ФЖ ; необходимо как можно раньше произвести кардиоверсию. Прочитайте дополнительные сведения ЖТ без пульса лечится так же, как и ФЖ. Применение АВД службами первого реагирования полиция, пожарные и постоянное наличие в общественных зонах увеличивает вероятность реанимации. Дефибрилляционные электроды или подушечки размещают: один на передней правой грудной стенке ниже ключицы по срединно-ключичной линии, а другой над левым 5-м или 6-м межреберьем на верхушке сердца по передне-подмышечной линии.
В качестве альтернативы, могут быть размещены 2 подушечки: одна подушечка над передним левым гемитораксом, а другая — на заднем левом гемитораксе.
Традиционные дефибрилляторные пластины редко присутствуют на современных дефибрилляторах. При наложении обычных электродов используют электропроводную пасту, если она имеется в наличии; проводящий гель уже встроен в электроды. Как только обнаружен шоковый ритм, рекомендуется один начальный разряд электрошоком, после чего немедленно возобновляется компрессия грудной клетки.
Сердечный ритм оценивают не сразу, а спустя 2 минуты после компрессии. Пациенты, остающиеся в ФЖ или ЖТ, получают дополнительные шоки каждые 2 минуты, наряду с продолжающейся компрессией грудной клетки и вентиляцией и опционально лекарственную терапию Лекарственные средства для специализированной кардиологической помощи Сердечно-легочная реанимация СЛР — это организованные, последовательные действия при остановке сердца, в т ч: Распознавание отсутствия дыхания и кровообращения Поддержание жизненно важных Налаживается электрокардиографический ЭКГ мониторинг для определения сердечного ритма.
Можно обеспечить внутривенный доступ; наличие 2 систем для внутривенного введения снижает вероятность потери сосудистого доступа во время сердечно-легочной реанимации. Предпочтительно обеспечить периферический венозный доступ с помощью катетера большого диаметра на предплечье.
При невозможности обеспечить быстро периферический доступ у взрослых и детей прибегают к установке катетера в подключичную или бедренную вену см. Методика Катетеризация центральной вены Ряд манипуляций выполняется для получения сосудистого доступа. Потребности большинства пациентов во внутривенных инфузиях жидкости и лекарств могут быть удовлетворены с помощью чрескожного периферического Прочитайте дополнительные сведения при условии, что это можно выполнить без прерывания массажа часто сложно.
Альтернативой, особенно у детей, является внутрикостный доступ см. Внутрикостная инфузия Внутрикостная инфузия Ряд манипуляций выполняется для получения сосудистого доступа. Прочитайте дополнительные сведения , поскольку его можно выполнить быстро и избежать задержки при введении первой дозы адреналина. Одним из вариантов является установка катетера в бедренную вену см.
Прочитайте дополнительные сведения , поскольку для его постановки нет необходимости останавливать СРЛ, а летальные осложнения встречаются реже, однако процент успешной установки таких катетеров может быть ниже при невозможности пальпации пульса на бедренной артерии.
Вид, объем инфузионного раствора или другого препарата зависят от клинической ситуации. Внутривенная инфузионная терапия в условиях реанимации Внутривенная реанимация Почти все шоковые состояния кровообращения требуют большого объема жидкости так же, как и тяжелое обезвоживание внутрисосудистого русла например, из-за диареи или теплового удара.
Прочитайте дополнительные сведения , или как часть терапии кардиогенного шока после восстановления спонтанного кровообращения. В случае удара током Повреждения электрическим током Повреждения электрическим током от искусственных источников возникают в результате прохождения его через тело человека. Симптомы варьируют от ожогов кожи до повреждений внутренних органов и Прочитайте дополнительные сведения спасателям необходимо убедиться в том, что пациент не контактирует с источником электричества, чтобы избежать собственного удара током.
С помощью неметаллического заземляющего инструмента захвата или прута пациента перемещают в безопасное место, чтобы начать СЛР. При утоплении Утопление Утопление — нарушение дыхания в результате погружения в жидкую среду. Утопление может быть несмертельным ранее называлось — почти утопление или смертельным.
Утопление приводит к гипоксии, Прочитайте дополнительные сведения , искусственное дыхание можно начать на мелководье, в то время как для эффективного массажа сердца необходимо положить человека горизонтально на твердую поверхность, например. Если остановка кровообращения произошла после травмы, сначала необходимо открыть дыхательные пути и после их очистки провести короткую внешнюю вентиляцию, поскольку обструкция дыхательных путей является наиболее вероятной устраняемой причиной остановки.
При подозрении на травму шейного отдела позвоночника рекомендуется выдвижение нижней челюсти, но не наклон головы и не забрасывание подбородка.
