Почему анорексички не хотят есть, Anorexia nervosa — в царстве теней
Публикации Для детей Брошюры Плакаты Сборники рецептов. Когда Полина лечилась от анорексии, ее мама о методе Модсли еще не слышала. Девочкам навязали стандарты красоты. Открыла дверь, чтобы Леша мог попасть в квартиру.
Хочешь есть — пей. Совсем не можешь терпеть, пожуй что-нибудь и выплюнь, выплюнь немедленно! Разобраться в правилах «клана» получается не сразу. У анорексичек свои традиции и даже свой язык. В группах есть словарик для начинающих:. Флу — антидепрессант, отбивающий аппетит бывалые подскажут, где лекарство отпускают без рецепта. Болезнь девушки отождествляют с человеком - богиней Аной. Ее рисуют, о ней пишут стихи, ее называют мамой. В семействе анорексичек все друг друга поддерживают, не осуждают и не призывают одуматься.
Для девочек-подростков мир калорий и диет становится привлекательнее мира реального, где никто не гладит по голове за несъеденный завтрак. Она из Воронежа. Весит 34 кг при росте см. С этой девушкой мы тоже познакомились в закрытом сообществе анорексичек:.
Рассказала, что к чему. Я прониклась: понравилось, что девчонки очень дружные. Не просто вместе худеют, а делятся переживаниями, ведут дневники. Дома на меня всем было наплевать. Папа даже с шестнадцатилетием не поздравил, зато подружки завалили сообщениями.
Стало понятно, что моя семья обитает в Интернете, просто нас, людей одинаково мыслящих, раскидало по разным уголкам. Я тогда весила 56 кг — крупная такая девочка, гусеница. Чтобы стать бабочкой, закупилась «Флу». Двое суток летала: есть не хотелось, спать тоже. Даже от травки не ловила такого кайфа. На таблетках сбросила 7 кг, вес встал. Попробовала слабительные. Потом девчонки сказали, что можно «очищаться», то есть блевать после еды.
Мне вариант понравился: и вкусняшку можно съесть, и худеешь. Только обниматься с белым другом не получалось: опыта не было.
Написала админке нашей группы. Она объяснила, как засовывать пальцы в глотку, как сокращать мышцы живота, да и вообще много дельных советов дала. Когда впервые упала в обморок, бабочки мне посочувствовали, а дома только наорали. Заметили наконец, что я стала тростинкой. Мать вопит: «Ешь! Долбит ложкой по столу, глупая. Ей кажется, что отказ от пищи — моя прихоть. Люди думают, что похудеть трудно.
Попробуй-ка отказаться от булочек с корицей. Но поправиться куда сложнее. Ты уже и сам понимаешь, что скоро погибнешь, но прибавки в весе боишься больше, чем смерти. Это как изуродовать собственного ребенка. Представьте, вы носили малыша под сердцем, воспитывали, кашей кормили, а тут предлагают отрезать ему ухо. Мое тело — мое дитя.
Я столько сил потратила на «воспитание», вылепила фигуру и не готова изменить ее. Не хочу умирать, но и жить так не хочу. Смогу ли выздороветь? Не знаю. Только голоса мешали: «Доченька…». Можно ли полностью вылечиться от анорексии?
Врачи расходятся во мнениях. Одни уверяют, что выздоровление возможно при своевременном обращении за помощью. По мнению других, болезнь никуда не уходит, но можно «загнать» ее в стадию ремиссии. В этом тексте мы не будем давать рекомендаций по борьбе с вирусом чрезмерной худобы. Совет один: вовремя найдите грамотного специалиста. Самостоятельно избавиться от недуга, особенно в запущенных случаях, не получится.
Но ни занятия с психологом, ни медикаменты не помогут, если нет главного — осознания проблемы и желания бороться. Выздоровление начинается со слов: «Мне нужна помощь». Когда пошла в первый класс, врачи на плановом осмотре спросили маму: «Вы девочку только пышками кормите?
Конечно, нет. Помимо пышек были еще бабушкины пирожки, блины, домашняя сметанка, ежевечерние шоколадки.
Лет до восьми я не переживала, малышку щеки-яблочки не уродовали. Но в четырнадцать стала комплексовать. При росте см весила 89! Нет, попытки похудеть были. Врачи каждый раз отправляли меня к эндокринологу. Тот качал головой, думая, как деликатно сообщить: «Девочка, ты не больная.
Просто жирная». Выходя из больницы, я грозилась маме, что отныне буду есть только капусту. И через пару часов наворачивала деревянной ложкой картошку на сале. Иногда я пересматривала старые семейные фотографии. В моем возрасте мама казалась тростиночкой — 48 кг.
Эта цифра засела у меня в голове как недостижимый идеал. И я решила, что тоже смогу стать изящной. При правильном питании и умеренных физических нагрузках к первому курсу похудела до 62, во время учебы потеряла еще 5 кг.
Толстой себя не считала, мысли об идеальном весе старалась отгонять. Четко помню момент, когда переступила черту, отделяющую диету от анорексии. Я приехала домой на летние каникулы, держа под мышкой весы.
Но в деревне на неровном полу они показывали то одну, то другую цифру. Мама забросила «контролера» в дальний угол и принялась меня откармливать.
Я завтракала бутербродами с колбасой вот ужас-то! Через неделю такого «праздника живота» все-таки решила взвеситься, нашла местечко поровнее и… плюс полтора килограмма. Тогда я впервые осознала, что снова могу набрать вес. Упала на пол и начала рыдать.
Мама и бабушка молча смотрели на истерику. Видимо, думали, отправить меня в больницу сейчас или подождать. Я осознанно вступила в ряды анорексичек и научилась профессионально лгать. Пачкать тарелки в доказательство того, что поела, выпивать литр воды перед взвешиванием, резать еду на крошечные кусочки — «подруги по несчастью» помогли освоить науку. Я перепробовала все самые жесткие диеты, неделями голодала.
Только не принимала лекарства. Не подумайте, что из благоразумия — просто не было денег на таблетки. В голову пришла замечательная мысль: есть один раз в день — так точно не поправишься. Я стала только завтракать. Потом решила, что и утром нельзя обжираться. Куда мне два яблока, если можно съесть одно, а лучше половинку.
Нет, четверть. Сократила количество потребляемых калорий до трехсот. Когда я увидела на весах цифру 48, побежала к зеркалу. Вглядывалась в отражение и чувствовала себя обманутой: «Где же изящная девочка? Почему я по-прежнему неповоротливая толстуха? В 39 килограммов мой минимум я все равно казалась себе необъятной. Мой парень Леша ни разу не сказал: «Тебе надо похудеть», ему даже нравились пышные формы.
О «ненужной диете» Леша знал, о том, как я себя истязаю — понятия не имел. Шутливо ворчал: «И где твоя роскошная грудь? Женщина должна вызывать желание съесть ее, а не накормить». Я весила 45 кг, когда родные поняли, что самой мне не справиться.
Рассказала Леше про все свои «фокусы», и он взял на себя роль няньки: водил меня за руку - я ослабла настолько, что не могла подняться по лестнице на второй этаж, кормил кашей с ложки. Когда я согласилась пить льняное масло, чтобы восстановить менструальный цикл, мой суровый с виду парень едва не плакал от умиления. Он хвалил меня за каждые прибавленные граммов и не упрекал, когда я в который раз! Для анорексички важна поддержка близких. Крики и ругань только усугубляют ситуацию, а банальная фраза «Ты сможешь!
Только бороться нужно под наблюдением специалистов. Мне не сразу удалось найти хорошего. Я слышала ее разговор с практиканткой:. Меня не проведешь. Тебя надо связать и кормить. Дам тебе справку, уходи из университета. Это в мае-то. Это на третьем-то курсе. Это при том, что никто на факультете понятия не имеет о моих проблемах. Ложиться в клинику я отказалась наотрез.
Тогда меня отправили к суицидологу есть и такой врач. Диалог был следующий:. Ты что, надо кушать обязательно. Кушать - наше все. Подумала, что это один из тестов. Рассмеюсь я или нет? Ан нет, славный доктор просто оказался клиническим идиотом:. Выехали рано утром, не позавтракали. Копали-копали, чувствую, что сил у меня нет. Иду как маме, а она говорит: «Сынок, ты же не кушал. Попей чайку с сахаром - все пройдет». Глядя на шестидесятилетнего дяденьку, я уже понимала, что в психдиспансере мне вряд ли помогут, но все-таки согласилась принимать антидепрессанты.
В первый же вечер мой ослабленный организм не выдержал коктейля лекарств — я заснула, не успев проглотить последнюю таблетку. На следующий день меня штормило так, что прохожие оборачивались.
Решила, что просто нужно привыкнуть к дозам и снова ужинала антидепрессантами. Ночью у меня остановилось сердце. Я помню только, что голова очень кружилась, а тело стало невесомым.
Не знаю, каким должен быть пресловутый свет в конце тоннеля, но мне было очень хорошо где-то там. Только далекие голоса мешали: «Маша! Мама не могла привести меня в сознание минут семь. Но к борьбе с анорексией подтолкнул даже не этот случай. Месяц спустя мы говорили о пережитом, я спросила:. Чем бы он помог? Открыла дверь, чтобы Леша мог попасть в квартиру. Хотела, чтобы к его приходу я тоже была мертва. С этого момента я объявила болезни бой.
Сражаюсь все-таки под контролем специалистов, потому что, оставаясь с анорексией один на один, проигрываю. Несмотря на неудачный опыт общения с психиатром, призываю подруг по несчастью: не откладывайте поход в больницу. Вы не найдете «своего» врача, если вообще откажетесь от помощи.
Сейчас я делаю два шага вперед, один назад, но не сдаюсь. В социальных сетях меня часто спрашивают: «Как тебе удалось похудеть? Существует два типа заболевания:.
Чаще всего анорексички используют сразу оба способа и отказываются от полноценной жизни. Анорексия в переводе с древнегреческого языка означает — отсутствие позывов к еде. Заболевание остается в процессе изучения, но можно с уверенностью сказать, что существуют предрасполагающие факторы.
Задача врача найти эти триггерные моменты, чтобы назначить правильное лечение. Порой в организме происходят эндокринные нарушения, которые характеризуются повышенным образованием гормона лептина. За секрецию этого гормона отвечают жировые клетки — адипоциты. В результате большого количества в крови лептина, который действует на гипоталамус, в последнем снижается выработка нейропептида.
Гипоталамический нейропептид отвечает за образование чувства голода.
Они блокируют выработку нейромедиатаров, которые отвечают за формирование чувства голода. Ученые всего мира не останавливаются на достигнутом и постоянно пытаются изменить наличие патологических генов путем генной инженерии. Болезни, в которых кроется тайна причин возникновения, этот фактор играет ключевую роль. На самом деле это не случайно. К стрессовым ситуациям, которые могут формировать анорексию, относятся: смерть близкого человека, невозможность достижения цели, неуверенность в завтрашнем дне и многое другое.
Стремление быть красивой и привлекательно пропагандируется во многих странах. Женщины готовы изнурять себя длительными периодами голодания, чтобы быть в тренде. Но, к сожалению, сами того не замечают как их организм истощается. Чувство голода исчезает, а метаболические процессы увеличиваются. На формирование нашего здоровья немаловажную роль играет окружение вокруг нас. Ведь если вы вспомните определение здоровья согласно ВОЗ — это состояние духовного, физического и социального благополучия.
На наше состояние влияют в большей степени микросоциальные факторы, нежели макросоциальные факторы. Семья, в которой проживал или находится в настоящее время больной анорексией, может придерживаться определенных правил — пренебрегать едой, отказываться от пищи. К ним относятся соматические причины, при которых отказ от приема пищи связан с наличием хронического заболевания, чаще всего злокачественного новообразования.
Лекарственная анорексия появляется вследствие приема лекарственных препаратов психостимуляторов или антидепрессантов. Процесс формирования болезни состоит из нескольких этапов. В первую очередь возникает неудовлетворенность собой. Под этим термином понимают не только внешний вид, но невозможностью достичь определенных целей.
Нарушается самооценка, что приводит к нарушениям в психическом здоровье пациента. Подобное состояние характеризуется отказом от приема пищи и активацией метаболизма, а именно катаболической фазы. Данная стадия носит название инициальной начальной, преданорексической.
Жировая ткань состоит из клеток - адипоцитов. В катаболической стадии происходит гибель жировых клеток и высвобождение в кровь гормона лептина. В результате последний воздействует на гипоталамус в головном мозге, который снижает образование нейропептида.
Нейропептид отвечает за формирование чувства голода в организме человека. Наступает стадия непосредственно анорексическая. Данная стадия характеризуется дистрофией внутренних органов и формированием депрессивной симптоматики. Снижается осмотическое давление крови, за счет низкого уровня белка, что приводит к образованию отеков. Этот период наиболее опасен, трудно поддается лечению и нередко приводит к летальным исходам.
Существует несколько классификаций заболевания, которые нужны врачу для уточнения диагноза и составления плана лечения.
Для клинической картины анорексии характерно наличие несколько симптомов. Проявление этих симптомов зависит от стадии болезни. Для удобства психиатры объединяют клинические проявления анорексии в четыре группы.
Больные под любыми предлогами отказываются от употребления любых продуктов. Стараются внимательно изучать калорийность пищи. Их постоянно преследует навязчивая идея избавиться от якобы лишнего веса. Категорически отказываются участвовать в застольных посиделках, вызывают самостоятельно рвоту. Увеличение физических нагрузок и постоянный контроль веса. Изменения мышления, склонность к уединению. Отдают предпочтение одежде в стиле оверсайз. При замечаниях друзей, знакомых или близких людей по поводу изменений пищевого поведения, считают критику необоснованной.
На первый план выступают признаки анемического синдрома, который характеризуется бледностью кожных покровов, головокружением, обмороками, сонливостью и снижением работоспособности. Появление белковых отеков на нижних конечностях. Нарушения менструального цикла, который проявляются полным отсутствием месячных, снижением сексуального влечения. Нарушается сон, появляется апатия и полная неудовлетворенность не только внешними формами, но жизнью в целом.
Депрессия проявляется частыми агрессивными срывами на близких людей. При несвоевременном и неадекватном лечении анорексия может привести к летальному исходу. Но это исключительные случаи, ведь уже разработали и широко применяются как лекарственные препараты, так и способы немедикаментозного воздействия.
Тем не менее, у пациентов, которые страдают анорексией, могут формироваться осложнения заболевания. Патогенетические механизмы заболевания напрямую связаны с влиянием гормона лептина на гипоталамус. Вследствие чего нарушается работа главной структуры головного мозга — гипоталамо-гипофизарной системы, которая отвечает практически за все обменные процессы в организме человека.
Угнетение функции этой структуры приводит к снижению выработки половых гормонов, что приводит к бесплодию или нарушениям менструального цикла. Отсутствие выработки гормонов щитовидной железы приводит к возникновению вторичного гипотиреоза, клинические проявления которого заключаются в снижении умственной деятельности и нарушении в работе сердца.
Нарушение работы сердца проявляется в виде возникновения аритмий и дистрофических изменений в миокарде. Причиной нарушений ритма и проводимости служит нарушение работы щитовидной железы. Дистрофические изменения в миокарде образуются из-за нехватки микроэлементов: натрий, калий, кальций. Они необходимы для сокращения мышечной ткани. В связи с тем, что у больных анорексии снижается количество белка в периферической крови, снижается уровень осмотического давления.
В конечном итоге это приводит к формированию белковых отеков. Низкий уровень артериального давления неблагоприятно влияет на работу сердца и центральной нервной системы. За счет отсутствия регулярного приема пищи, эпителий слизистой оболочки пищеварительного тракта претерпевает ряд изменений. Клетки атрофируются, стенка кишечника истончается.
Пациенты страдают диспепсическими проявлениями болезни: запорами или диарей, вздутием живота, болезненными ощущениями. Все это может привести к раковому перерождению. Отсутствие поступления в организм кальция с продуктами питания может привести к возникновению остеопороза. Компенсаторные возможности организма пытаются возместить недостаток кальция, путем его вымывания из костной ткани.
Снижение уровня артериального давления приводит в уменьшению фильтрационной способности почек и к потери микроэлементов натрий и кальций. В результате таких морфологических изменений возникают признаки хронической почечной недостаточности. Здесь больше нужно сказать о психическом здоровье. Пациенты не видят, а может быть не хотят видеть результатов лечения, попыток родственников изменить ситуацию.
Это состояние приводит к возникновению суицидальных мыслей. Уменьшение количества гемоглобина в периферической крови обусловлено низким уровнем содержания железа, фолиевой кислоты и витамина В
